Приложение 13 к протоколу №12 от 25.11.15г

Соглашение №11 (ПРОЕКТ)
о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному
медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2015 год
 (далее – Соглашение)

25 ноября  2015 года

Представители сторон 

Уполномоченный государственный
орган Ленинградской области                                    	Комитет по здравоохранению Ленинградской области 
в лице председателя комитета 
Вылегжанина Сергея Валентиновича, действующего на основании Положения о  комитете
	
Территориальный фонд                   	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования  Ленинградской области                                                                                  в лице директора                                                                                    Алексеева Александра Николаевича, действующего на основании 
Положения о территориальном фонде.
	
Представители страховых               
медицинских организаций                                      	ООО «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед» 
в лице директора Северо-Западного филиала 
 Еремеева Юрия Алексеевича,                                                                      действующего на основании    Положения и доверенности.		
Представители медицинских  профессиональных некоммерческих организаций                                        	Ленинградская общественная
организация медицинских работников 
в лице Президента организации 
Шишкиной Ольги Степановны,
действующей на основании Устава.
	
Представители профессиональных  союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций)                                	Территориальная Санкт-Петербурга
и Ленинградской области организация
профсоюза работников здравоохранения  
в лице Председателя
Дмитриева Владимира Алексеевича,
действующего на основании Устава.

 в соответствии с частью 2 статьи 30 Закона об ОМС   установили.                                                                                              
Внести в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2015 год следующие изменения и дополнения:

1.	Приложение 1 - Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой ТП ОМС в 2015 году в амбулаторных условиях  с 01.11.2015г изложить в новой редакции согласно Приложению 1 к настоящему Соглашению.
2.	Дополнить Приложение 2 - Перечень видов медицинской помощи, форм оказания медицинской помощи, единиц объема медицинской помощи, финансовое обеспечение которых по ТП ОМС в 2015 году в амбулаторных условиях осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц,  разделом Перечень видов медицинской помощи, форм оказания медицинской помощи, единиц объема медицинской помощи, финансовое обеспечение которых по ТП ОМС на ноябрь, декабрь 2015г в амбулаторных условиях осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц. Амбулаторная медицинская помощь с профилактической целью. Часть I согласно Приложению 2 к настоящему Соглашению.
3. Дополнить Приложение 3 - Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций и критерии их оценки (включая целевые значения) Районный уровень и Приложение 4 - Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций и критерии их оценки (включая целевые значения) Межрайонный уровень  
абзацем следующего содержания:
«Расчет суммарного показателя результативности деятельности медицинской организации производится (на основании результатов мониторинга ТФОМС ЛО по данным персонифицированного учета реестра счетов, введенных в базу данных) 
 при достижении показателя исполнения фактических объемов финансирования по АМП в неотложной форме  плюс АМП  в связи с обращением по поводу заболевания  в размере  90% и более от плановых показателей за 9 месяцев 2015г и, соответственно, за год; 
при показателе исполнения фактических объемов финансирования менее 90% от плановых показателей объемов финансирования – суммарный показатель результативности деятельности медицинской организации равен нулю».
4. Дополнить пункт 10.2 Раздела III Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи подразделом Размер Подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактической целью по базовой ТП ОМС на ноябрь, декабрь 2015г. Раздел Базовый подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц  согласно Приложению   3 к настоящему Соглашению;
5. Дополнить пункт 10.2 Раздела III  Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи подпунктом 10.2.12 следующего содержания: Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (в неотложной форме, в связи с обращением по заболеванию). Раздел Ежемесячный подушевой норматив на прикрепившихся лиц (поощрительная часть) на 3 квартал 2015 года согласно Приложению 4 к настоящему Соглашению.
6. Дополнить пункт 10.2 Раздела III Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи подпунктом 10.2.13 следующего содержания: Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (в неотложной форме, в связи с обращением по поводу заболевания) Раздел Ежемесячный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (основная часть) на октябрь 2015г согласно Приложению 5 к настоящему Соглашению.
7. Дополнить Раздел III Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи пунктом 10.5.1 следующего содержания:  Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования амбулаторной медицинской помощи с профилактической целью по базовой ТП ОМС на ноябрь, на декабрь 2015г согласно Приложению  6 к настоящему Соглашению.
8. Дополнить пункт 13.2 раздела III. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи дополнить подпунктом 13.2.10 следующего содержания: Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи Раздел  Ежемесячный подушевой норматив на октябрь 2015г согласно Приложению  7 к настоящему Соглашению.
9. Внести изменения с 01.11.2015г в Приложение 13 - Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (в неотложной форме, в связи с обращением по поводу заболевания) по базовой ТП ОМС на 2015 год Раздел Базовый подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц и  изложить в следующей редакции строки  4, 5, 14, 24, 30,31 
№ п/п	Реестровый номер	Наименование медицинских организаций	Размер БПН АМП в неотложной форме в месяц, руб.	Размер БПН АМП в связи с обращением по поводу заболевания в месяц, руб.	Справочно: размер БПН АМП (в неотложной форме, в связи с обращением по поводу заболевания  	Примечания	
1	2	3	4	5	6 = 4+5	7	
4	470042	ГБУЗ  ЛО «КИРИШСКАЯ МБ»	13,15	125,25	138,40	действуют с 01.01.2015г по 31.10.2015 г, установлены  Тарифным соглашением на 2015г  от 30.12.2015 г	
			5,75	125,25	131,00	действуют с 01.11.2015г по 31.12.2015 г, установлены Соглашением  № 11 от 25.11.2015 г	
5	470074	ГБУЗ  ЛО «ТОСНЕНСКАЯ КМБ»	16,80	160,89	177,69	действуют с 01.01.2015г по 31.10.2015 г, установлены  Тарифным соглашением на 2015г  от 30.12.2015 г	
			4,74	160,89	165,63	действуют с 01.11.2015г по 31.12.2015 г, установлены Соглашением  № 11 от 25.11.2015 г	
14	470115	ГБУЗ ЛО «ВОЛХОВСКАЯ СП»	0,40	27,38	27,78	действуют с 01.01.2015г по 31.10.2015 г, установлены  Тарифным соглашением на 2015г  от 30.12.2015 г	
			0,00	0,00	0,00	действуют с 01.11.2015г по 31.12.2015 г, установлены Соглашением  № 11 от 25.11.2015 г	
24	470131	ГБУЗ ЛО «ПРИОЗЕРСКАЯ МБ»	16,94	163,47	180,41	действуют с 01.01.2015г по 31.10.2015 г, установлены  Тарифным соглашением на 2015г  от 30.12.2015 г	
			0,85	163,47	164,32	действуют с 01.11.2015г по 31.12.2015 г, установлены Соглашением  № 11 от 25.11.2015 г	
30	470282	ЛОГП «КИРИШСКАЯ СП»	6,80	28,03	34,83	действуют с 01.01.2015г по 31.10.2015 г, установлены  Тарифным соглашением на 2015г  от 30.12.2015 г	
			6,80	67,85	74,65	действуют с 01.11.2015г по 31.12.2015 г, установлены Соглашением  № 11 от 25.11.2015 г	
31	470069	ФГБУЗ ЦМСЧ № 38 ФМБА РОССИИ	14,93	154,30	169,23	действуют с 01.01.2015г по 31.10.2015 г, установлены  Тарифным соглашением на 2015г  от 30.12.2015 г	
			14,93	150,47	165,40	действуют с 01.11.2015г по 31.12.2015 г, установлены Соглашением  № 11 от 25.11.2015 г	

Настоящее Соглашение распространяется на правоотношения по ТП ОМС на 2015 год, возникшие с 1 января 2015 года.

Приложения к Соглашению:

Приложение 1. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой ТП ОМС в 2015 году в амбулаторных условиях  с 01.11.2015г.
Приложение 2. Перечень видов медицинской помощи, форм оказания медицинской помощи, единиц объема медицинской помощи, финансовое обеспечение которых по ТП ОМС на ноябрь, декабрь 2015г в амбулаторных условиях осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц. Амбулаторная медицинская помощь с профилактической целью. Часть I.
Приложение 3. Подушевой норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактической целью по базовой ТП ОМС на ноябрь, декабрь 2015г. Раздел Базовый подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц.
Приложение 4. Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (в неотложной форме, в связи с обращением по заболеванию). Раздел Ежемесячный подушевой норматив на прикрепившихся лиц (поощрительная часть) на 3 квартал 2015 года. 
Приложение 5. Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (в неотложной форме, в связи с обращением по поводу заболевания),  Раздел Ежемесячный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (основная часть) на октябрь 2015г.
Приложение 6. Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования амбулаторной медицинской помощи с профилактической целью по базовой ТП ОМС на ноябрь, на декабрь 2015г.
Приложение  7. Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи Раздел  Ежемесячный подушевой норматив на октябрь 2015г.

 Подписи сторон:
Комитет по здравоохранению Ленинградской области	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Ленинградской области	ООО «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед»	Ленинградская областная общественная организация медицинских работников

	Территориальная Санкт-Петербурга
и Ленинградской области 
организации профсоюза 
работников здравоохранения РФ
	
______________	_______________	_____________	______________	_____________	
С.В. Вылегжанин	А.Н.Алексеев	Ю.А.Еремеев	О.С.Шишкина	В.А. Дмитриев