ПРОЕКТ Соглашения №2 
о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному
медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2015 год
 (далее – Соглашение)

17 марта 2015 года

Представители сторон 

Уполномоченный государственный
орган Ленинградской области                                    	Комитет по здравоохранению Ленинградской области 
в лице председателя комитета 
Вылегжанина Сергея Валентиновича, действующего на основании Положения о  комитете
	
Территориальный фонд                   	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования  Ленинградской области                                                                                  в лице директора                                                                                    Алексеева Александра Николаевича, действующего на основании 
Положения о территориальном фонде.
	
Представители страховых               
медицинских организаций                                      	ООО «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед» 
в лице директора Северо-Западного филиала 
 Еремеева Юрия Алексеевича,                                                                      действующего на основании    Положения и доверенности.		
Представители медицинских  профессиональных некоммерческих организаций                                        	Ленинградская общественная
организация медицинских работников 
в лице Президента организации 
Шишкиной Ольги Степановны,
действующей на основании Устава.
	
Представители профессиональных  союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций)                                	Территориальная Санкт-Петербурга
и Ленинградской области организация
профсоюза работников здравоохранения  
в лице Председателя
Дмитриева Владимира Алексеевича,
действующего на основании Устава.

 в соответствии с частью 2 статьи 30 Закона об ОМС   установили.                                                                                              
Внести в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2015 год следующие изменения и дополнения:

1.	Приложение 1 – «Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой ТП ОМС  в 2015 году в амбулаторных условиях» изложить в новой редакции и ввести в действие с 01.01.2015 г. согласно Приложению 1 к настоящему Соглашению.

2. Приложение 13 – «Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность по базовой ТП ОМС в 2015г по уровням оказания медицинской помощи, дифференцированно, по Сборникам тарифов Часть I, Часть» изложить в новой редакции и ввести в действие с 01.01.2015г. согласно Приложению 2 к настоящему Соглашению. 
3. Приложение 6 – «Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой ТП ОМС в 2015 году в стационарных условиях»  изложить в новой редакции и ввести в действие с 01.01.2015 г. согласно Приложению 3 к настоящему Соглашению.

4. Приложение 12 п. 1.4 – «Стационарная медицинская помощь в СПб ГБУЗ «Городская больница №40»  изложить в новой редакции и ввести в действие с 01.01.2015 г. согласно Приложению   4  к  настоящему  Соглашению.

5. В Приложение 26 – «Перечень групп заболеваний, в том числе клинико - статистических групп КСГ и клинико-профильных групп КПГ (с коэффициентами относительной затратоемкости КСГ или КПГ) в стационарных условиях (без использования ВМП) по базовой ТП ОМС на 2015 год Часть I, Часть II» внести изменения: 
 - Часть I строки 16, 17, 18, 19, 36, 45, 55, 56, 61 изложить в новой редакции и ввести в действие с 01.01.2015г.: 

16	Травматология и ортопедия  перелом шейки бедра	Травматология и ортопедия  перелом шейки бедра	1,37	М С-16	Р/М	Приложение 5 к Согл №2 от 17.03.15	
17	Травматология и ортопедия (Восстановительное лечение)	Травматология и ортопедия (Восстановительное лечение)	1,37	М С-17	Р/М	Приложение 6 к Согл №2 от 17.03.15	
18	Травматология и ортопедия ТЦ2	Травматология и ортопедия ТЦ2	1,37	М С-18	Р/М	Приложение 7 к Согл №2 от 17.03.15	
19	Травматология и ортопедия ТЦ2 Г	Травматология и ортопедия ТЦ2 Г	1,37	М С-19	Р/М	Приложение 8 к Согл №2 от 17.03.15	
36	Неврология (Восстановительное лечение)	Неврология (Восстановительное лечение)	1,12	М С-36	Р/М	Приложение 9 к Согл №2 от 17.03.15	
45	Травматология и ортопедия	Травматология и ортопедия	1,37	М СП-45	Р/М	Приложение 10 к Согл №2 от 17.03.15	
55	Травматология и ортопедия ТЦ 2СТ	Травматология и ортопедия ТЦ 2СТ	1,37	М С-55	Р/М	Приложение 11 к Согл №2 от 17.03.15	
56	Травматология и ортопедия ТЦ 2 ТСТ	Травматология и ортопедия ТЦ 2 ТСТ	1,37	М С-56	Р/М	Приложение 12 к Согл №2 от 17.03.15	
61	Травматология и ортопедия ТЦ 2 Т	Травматология и ортопедия ТЦ 2 Т	1,37	М С-61	Р/М	Приложение 13 к Согл №2 от 17.03.15	

- Часть II строки 16, 17, 18, 19, 36, 45, 55, 56, 61 изложить в новой редакции и ввести в действие с 01.01.2015г.: 
95	Радиология 3	Радиология 3	2,24	О С-95	РГ	Приложение 14 к Согл №2 от 17.03.15	
96	Онкология В VII	Онкология В VII	2,24	О С-96	РГ	Приложение 15 к Согл №2 от 17.03.15	
97	Онкология В VIII	Онкология В VIII	2,24	О С-97	РГ	Приложение 16 к Согл №2 от 17.03.15	
98	Оториноларингология ДГ	Оториноларингология ДГ	0,87	О С-98	РГ	Приложение 17 к Согл №2 от 17.03.15	
99	Реабилитация 1 ЦНС	Реабилитация 1 ЦНС	0,58	О С-99	РГ	Приложение 18 к Согл №2 от 17.03.15	
100	Реабилитация Д	Реабилитация Д	0,58	О С-100	РГ	Приложение 19 к Согл №2 от 17.03.15	
101	Педиатрия КП	Педиатрия КП	0,80	О С-101	РГ	Приложение 20 к Согл №2 от 17.03.15	

- Часть I строки 52, 58 изложить в новой редакции и вести в действие с 01.04.2015г.:
52	Офтальмология	Офтальмология	0,92	М СП-52	Р/М	Приложение 21 к Согл №2 от 17.03.15	
58	Офтальмология катаракта	Офтальмология катаракта	0,92	М С-58	Р/М	Приложение 22 к Согл №2 от 17.03.15	

-  Часть II строки 55, 92 изложить в новой редакции и ввести в действие с 01.04.2015г.: 
55	Офтальмология 	Офтальмология 	0,92	О СП-55	РГ	Приложение 23 к Согл №2 от 17.03.15	
92	Офтальмология катаракта	Офтальмология катаракта	0,92	О С-92	РГ	Приложение 24 к Согл №2 от 17.03.15	

6. Приложение 27 – «Перечень групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп КСГ и клинико-профильных групп КПГ в стационарных условиях (с использованием ВМП) по базовой ТП ОМС на 2015 год Часть I, Часть II» изложить в новой редакции и ввести в действие с 01.04.2015г - согласно Приложению 25  к настоящему Соглашению.

7. Приложение 30 – «Сборник тарифов по базовой ТП ОМС на 2015 год. Медицинская помощь  в стационарных условиях (с использованием ВМП) Часть I, Часть II» изложить в новой редакции и ввести в действие с 01.04.2015г  согласно Приложению 26  к настоящему Соглашению.

8. Приложение 51- «Структура тарифов по базовой ТП ОМС на 2015 год. Медицинская помощь в  стационарных условиях (с использованием ВМП) Часть I, Часть II» изложить в новой редакции и ввести в действие с 01.04.2015г согласно Приложению 27 к настоящему Соглашению.
9. Ввести в действие на период с 01.01.2015 г. по 01.04.2015 г. и руководствоваться в работе:
- таблицей соответствия в связи с заменой: "Подгруппа планирования по профилю медицинской помощи", "Наименование тарифа", "Наименование группы заболеваний (в том числе КСГ)", "Код вида", "№ метода", "Наименование метода" в сборнике тарифов по МП в условиях стационара (с использованием ВМП). Часть I. Часть II по базовой програмее ОМС на 2015 год (приложение 28 к настоящему протоколу),
- таблицей соответствия в связи с заменой кода вида в сборнике тарифов по медицинской помощи в условиях стационара (с использованием ВМП).Часть I, Часть II по базовой программе ОМС на 2015 год (приложение 29 к настоящему протоколу).

9. Пункт 10.2 раздела III. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи дополнить:
подпунктом 10.2.1 «Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (в неотложной форме, в связи с обращением по поводу заболевания),  Раздел Ежемесячный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (основная часть) на январь 2015г» согласно Приложению  30 к настоящему Соглашению;
подпунктом 10.2.2 «Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (в неотложной форме, в связи с обращением по поводу заболевания),  Раздел Ежемесячный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (основная часть) на февраль 2015г» согласно Приложению  31 к настоящему Соглашению.

10. Пункт 13.2 раздела III. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи дополнить:
подпунктом 13.2.1 «Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи Раздел  Ежемесячный подушевой норматив на январь 2015г.» согласно Приложению 32 к  настоящему Соглашению;
подпунктом 13.2.2 «Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи Раздел  Ежемесячный подушевой норматив на февраль 2015г.» согласно Приложению 33 к настоящему Соглашению.

11. Приложение 56 – «Перечень санкций, применяемых к медицинским организациям за нарушение договорных обязательств по договору для случаев оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации,  по базовой ТП ОМС на 2015 год»  строку 5.3  изложить в новой редакции:
 
№ п/п	Перечень дефектов, нарушений	Санкции	Примечания	
		Сумма, не подлежащая оплате, уменьшение оплаты	Размер штрафа		

5.3.	Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на медицинскую помощь.	100%			

Ввести в действие с 01.04.2015г по датам проведения экспертизы (МЭЭ, ЭКМП, МЭК).
 
 Настоящее Соглашение распространяется на правоотношения по ТП ОМС на 2015 год, возникшие с 1 января 2015 года.

Приложения к Соглашению:

Приложение 1. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой ТП ОМС  в 2015 году в амбулаторных условиях 
Приложение 2. Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность по базовой ТП ОМС в 2015г по уровням оказания медицинской помощи, дифференцированно, по Сборникам тарифов Часть I, Часть II
Приложение 3. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой ТП ОМС в 2015 году в стационарных условиях
Приложение 4. Порядок оплаты и применения тарифов на оплату медицинской помощи по базовой ТП ОМС на 2015г  
Приложение 5. КСГ № М С-16 Травматология и ортопедия  перелом шейки бедра
Приложение 6. КСГ № М С-17 Травматология и ортопедия (Восстановительное лечение) 
Приложение 7. КСГ № М С-18 Травматология и ортопедия ТЦ2 
Приложение 8. КСГ № М С-19 Травматология и ортопедия ТЦ2 Г
Приложение 9. КСГ № М С-36 Неврология (Восстановительное лечение) 
Приложение 10. КСГ № МСП-45 Травматология и ортопедия 
Приложение 11. КСГ № МС-55 Травматология и ортопедия ТЦ2 СТ
Приложение 12. КСГ № МС-56 Травматология и ортопедия ТЦ2 ТСТ
Приложение 13. КСГ № МС-61 Травматология и ортопедия ТЦ 2 Т 
Приложение 14. КСГ № О С-95 Радиология 3 
Приложение 15. КСГ № О С-96  Онкология В VII  
Приложение 16. КСГ № О С-97 Онкология В VIII  
Приложение 17. КСГ № О С-98 Оториноларингология ДГ 
Приложение 18. КСГ № О С-99 Реабилитация 1 ЦНС 
Приложение 19. КСГ № О С-100 Реабилитация Д 
Приложение 20. КСГ № О С-101 Педиатрия КП 
Приложение 21. КСГ № МСП -52 Офтальмология 
Приложение 22. КСГ № МС-58  Офтальмология катаракта
Приложение 23. КСГ № О СП-55 Офтальмология
Приложение 24. КСГ № О С-92 Офтальмология катаракта
Приложение 25. Перечень групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп КСГ и клинико-профильных групп КПГ в стационарных условиях (с использованием ВМП) по базовой ТП ОМС на 2015 год Часть I, ЧастьII
Приложение 26. Сборник тарифов по базовой ТП ОМС на 2015 год. Медицинская помощь  в стационарных условиях (с использованием ВМП) Часть I, Часть II
Приложение 27. Структура тарифов по базовой ТП ОМС на 2015 год. Медицинская помощь в  стационарных условиях (с использованием ВМП) Часть I, Часть II
Приложение 28. Таблица соответствия в связи с заменой: "Подгруппа планирования по профилю медицинской помощи", "Наименование тарифа", "Наименование группы заболеваний (в том числе КСГ)", "Код вида", "№ метода", "Наименование метода" в сборнике тарифов по МП в условиях стационара (с использованием ВМП). Часть I. Часть II по базовой програмее ОМС на 2015 год
Приложение 29. Таблица соответствия в связи с заменой кода вида в сборнике тарифов по медицинской помощи в условиях стационара (с использованием ВМП).Часть I, Часть II по базовой программе ОМС на 2015 

Приложение 30. Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (в неотложной форме, в связи с обращением по поводу заболевания),  Раздел Ежемесячный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (основная часть) на январь 2015г
Приложение 31. Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (в неотложной форме, в связи с обращением по поводу заболевания),  Раздел Ежемесячный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (основная часть) на февраль 2015г
Приложение 32. Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи Раздел  Ежемесячный подушевой норматив на январь 2015г
Приложение 33. Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи Раздел  Ежемесячный подушевой норматив на февраль 2015г

  Подписи сторон:
Комитет по здравоохранению Ленинградской области	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Ленинградской области	ООО «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед»	Ленинградская областная общественная организация медицинских работников

	Территориальная Санкт-Петербурга
и Ленинградской области 
организации профсоюза 
работников здравоохранения РФ
	
______________	_______________	_____________	______________	_____________	
С.В. Вылегжанин	А.Н.Алексеев	Ю.А.Еремеев	О.С.Шишкина	В.А. Дмитриев