26.07.2018г состоялось заседание № 4 Координационного совета
26.07.2018г состоялось заседание № 4 Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования Ленинградской области.
По результатам рассмотрения информации ТФОМС ЛО об использовании средств нормированного страхового запаса даны рекомендации медицинским организациям.
По результатам рассмотрения информации ТФОМС ЛО о количестве случаев оказания медицинской помощи в I-ом полугодии 2018 года в структуре классов болезней и нозологических форм, в соответствии с приказом ФФОМС от 04.06.2018 № 104 «Об установлении формы и порядка предоставления отчетности о случаях оказания медицинской помощи и результатах экспертизы качества медицинской помощи», даны рекомендации медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы ОМС Ленинградской области в 2018г.
Рассмотрены результаты экспертизы качества оказания медицинской помощи в медицинских организациях Ленинградской области в I-ом полугодии 2018 года; даны поручения медицинским организациям и страховым медицинским организациям.
По результатам рассмотрения анализа эффективности информирования застрахованных лиц и индивидуального сопровождения застрахованных лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, в I-ом полугодии 2018 года даны поручения страховым медицинским организациям.
Рассмотрены результаты работы с обращениями застрахованных лиц; даны поручения страховым медицинским организациям.
Рассмотрен отчет Северо-Западного филиала ООО «СК «РЕСО-Мед» о деятельности по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи в I-ом полугодии 2018 года и организации информирования застрахованных лиц для осуществления диспансерного наблюдения в медицинских организациях Ленинградской области.
Принята к сведению информация о новых нормативно-методических документах по вопросам организации защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС и контролю качества медицинской помощи.