29.08.2018г состоялось заседание №8 Комиссии по разработке территориальной программы ОМС в Ленинградской области
Принята к сведению и использованию в работе новая редакция Федерального закона от 29.11.10г №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», принятая Федеральным законом от 29.07.18г №268-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившим силу абзаца одиннадцатого части второй статьи 16 Федерального закона «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования».
Принят к сведению и использованию при подготовке территориальной программы ОМС в Ленинградской области на 2019г проект Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, опубликованный на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов (http://regulation.gov.ru).
Утвержден состав рабочей группы по вопросам оказания стоматологической помощи в рамках ТП ОМС в ЛО.
Для введения в действие с 01.09.18г согласованы:
-
тарифы на оказание амбулаторной медицинской помощи по описанию и интерпретации данных компьютерных томограмм с применением телемедицинских технологий для взаиморасчетов за счет средств ОМС по договорам между медицинскими организациями,
-
изменения в сборниках тарифов на оказание медицинской помощи в условиях стационара и дневного стационара и в файлах с перечнем медицинских услуг, учитываемых с нулевой стоимостью (в соответствии с письмом ФОМС от 15.03.18г №3237/26-1/и), в связи с переходом на федеральные КСГ/КПГ.
Рассмотрены сведения о фактическом финансировании медицинских организаций по подушевому нормативу финансирования скорой и амбулаторной медицинской помощи за январь-июль 2018г.
Рассмотрены обращения, поступившие в Комиссию от медицинских, страховых медицинских организаций.
Утверждена корректировка объемов, распределенных между медицинскими и страховыми медицинскими организациями по Территориальной программе ОМС в Ленинградской области на 2018 год.
Согласован проект Соглашения от 29.08.18г №7 о внесении изменений в Тарифное соглашение по ОМС в Ленинградской области на 2018 год.
В рамках подготовки Территориальной программы ОМС в Ленинградской области на 2019 год:
-
установлен срок подачи уведомления об осуществлении деятельности в сфере ОМС на 2019 год для вновь создаваемых медицинских организаций,
-
принят за основу проект «Показателей эффективности деятельности медицинских организации для оценки возможного участия медицинской организации в реализации ТП ОМС в ЛО в части заявленных объемов на 2019 год», участникам системы ОМС Ленинградской области поручено в срок до 14.09.18г направить в адрес Комиссии предложения по проекту.