ТФОМС ЛО ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ в Ленинградской области
Контакт-центр: 8 (800) 700-97-71
(звонок по РФ бесплатный)

30.04.2019г состоялось заседание №5 Комиссии по разработке территориальной программы ОМС в Ленинградской области

           Принята информация о назначении нового секретаря Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Приняты решения по вопросу соответствия Тарифного соглашения базовой программе ОМС, в т.ч. Требованиям к структуре и содержанию тарифного соглашения, установленным приказом ФОМС от 21.11.2018 г. № 247 (письмо ФОМС от 09.04.2019 г. № 4268/26-2/и):

  • согласованы сборники тарифов на оплату комплексного посещения (законченного случая) диспансеризации и профилактических осмотров определенных групп населения, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и профилактических медицинских осмотров, в том числе несовершеннолетних; а также сборники тарифов для взаиморасчетов между медицинскими организациями на оплату услуг при проведении диспансеризации и профилактических осмотров;
  • предложеномедицинским организациям в срок до 20.05.2019 дать предложения по корректировке плановых объемов оказания медицинской помощи, с учетом вышеуказанных Сборников тарифов.

          Принята информация«О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов» (постановление Правительства РФ от 12.04.19 г. №440).

          Внесены изменения в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2019 годв связи с письмом ТФОМС от 19.04.19 г. Министерства здравоохранения Российской Федерации №11-7И/2-3440 и ФОМС № 4855/26-2/и о внесении изменений в Методические рекомендации по способам оплаты:

  - изложены в новой редакции группировщики КС, ДС, Инструкция по группировке случаев, ПереченьКСГ в условиях дневного стационара,по которым оплата медицинской помощи осуществляется в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее,Перечень КСГ в условиях дневного стационара с применением хирургического лечения или тромболитической терапии и т.д.

          На основании обращений медицинских организаций и предложений рабочих групп №1, №3 согласованы корректировки плановых объемов между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями, согласован Сборник тарифов на оплату посещений в неотложной форме в амбулаторных условиях по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2019 г.

Согласован проект Соглашения №4 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2019г.

Согласованы изменения в состав рабочих групп №2 (по рассмотрению обращений от СМО), №5 (по внедрению федеральных КСГ и КПГ).

Информирование граждан
о стоимости лечения:

Войти
© 2008-2018 Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области
Фактический адрес: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, дом 27; Юридический адрес: Всеволожск, Колтушское шоссе, д.138.
Система Orphus
Нашли опечатку? Orphus: Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter