ТФОМС ЛО ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ в Ленинградской области
Контакт-центр: 8 (800) 700-97-71
(звонок по РФ бесплатный)

20.12.2019г состоялось заседание №15Комиссии по разработке территориальной программы ОМС в Ленинградской области

  • Приняты к сведению и использованию в работе:

- постановление Правительства Российской Федерации от 07.12.19 г. № 1610 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов».
- Методические рекомендации и письмо ФОМС от 03.12.19 г. № 15031/26-1/и о направлении в дополнение к Методическим рекомендациям (расшифровка клинико-статистических групп (далее - КСГ) для медицинской помощи, оказанной в условиях стационара; расшифровка КСГ для медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара; инструкция по группировке случаев и подходам к оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования).

  • Согласован проект «Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов».
  • Приняты к сведению и использованию в работепроекты распоряжений Комитета по здравоохранению Ленинградской области на 2020 г. в части, касающейся осмотров детского населения.
  • Предложено Комитету по здравоохранению Ленинградской областив соответствии с требованиями ПГГ на 2020 в срок до 25.12.2019 подготовить на 2020 год Распоряжение по зонам закрепления обслуживаемого населения на 2020 год.
  • Утверждена форма Предложений о планируемых к выполнению объемах медицинской помощи на плановый 2020 год для проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках реализации территориальной программы ОМС.

Медицинским организациям в срок до 25.12. 2019 г. предоставить в Комиссию Предложения о планируемых к выполнению объемах медицинской помощи на плановый 2020 год для проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках реализации территориальной программы ОМС.

  • На основании обращений медицинских организаций и предложений рабочих групп №1, №2, №3 согласованы корректировки плановых объемов между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями.
  • Согласован проект Соглашения №11 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2019г. и приложения к нему.
  • В целях исполнения требований Федерального фонда ОМС о мониторинге национальных проектов согласованы следующие сроки:
  1. медицинским организациям организовать работу по формированию счетов за медицинскую помощь, оказанную в 2019 году, в выходные и праздничные дни и представить в страховые медицинские организации счета в следующие сроки:
    • за медицинскую помощь, оказанную по 25.12.2019 (включительно) – по 30.12.2019 (включительно);
    • за медицинскую помощь при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования, за проведенную диспансеризацию, профилактические медицинские осмотры взрослого и детского населения, диспансерное наблюдение, высокотехнологичную медицинскую помощь, оказанную с 26.12.2019 по 31.12.2019 – не позднее 09.01.2020;
    • по остальным видам медицинской помощи, оказанной с 26.12.2019 по 31.12.2019 – не позднее 10.01.2020;
  2. страховым медицинским организациям передать в информационную систему ТФОМСЛО результаты контроля счетов за медицинскую помощь при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования, за проведенную диспансеризацию, профилактические медицинские осмотры взрослого и детского населения, диспансерное наблюдение, высокотехнологичную медицинскую помощь – не позднее 10.01.2020;
    • по остальным видам медицинской помощи – не позднее 15.01.2020.

Информирование граждан
о стоимости лечения:

Войти
© 2008-2018 Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области
Фактический адрес: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, дом 27; Юридический адрес: Всеволожск, Колтушское шоссе, д.138.
Система Orphus
Нашли опечатку? Orphus: Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter