ТФОМС ЛО ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ в Ленинградской области
Контакт-центр: 8 (800) 100-00-13
(звонок по РФ бесплатный)

Решаем вместе
Проблемы с полисом ОМС? Напишите, чтобы получить ответ от фонда ОМС

ТФОМС Ленинградской области

 

 

24/01/2023 - 17:01
  • Приняты к сведению и в работу

Постановление Правительства РФ от 29.12.2022 № 2497 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов».

Приказ Минздрава России от 13.12.2022 N 789н "О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н".

Проект внесения изменений в Приказ Минздрава России от 29.12.2020 N 1397н «Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения» (редакция 5).

Проект Методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации и ФОМС (версия 3.3).

  • Утверждено распределение объемов оказания и объемов финансирования медицинской помощи по Территориальной (в рамках базовой) программе ОМС в Ленинградской области на 2023 год между медицинскими организациями встационарных условиях и в условиях дневного стационара.
  • Согласован проект Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2023 год (с приложениями) от 23.01.2023г.
14/01/2023 - 01:00

     Всем застрахованным в системе обязательного медицинского страхования с 1 декабря 2022 года стали доступны цифровые полисы ОМС.

Теперь полисом является просто номер записи пациента в Едином регистре застрахованных лиц. Цифровой полис ОМС будет доступен застрахованным гражданам в виде штрих-кода в личном кабинете на портале "Госуслуги" и в форме выписки из Единого регистра застрахованных лиц, которую можно получить при обращении в свою страховую медицинскую организацию.

Полис ОМС, полученный до 1 декабря 2022 года в форме бумажного документа или пластиковой карты, действителен в течение всего периода его действия и замены не требует.

В случае утери полиса ОМС на материальном носителе, при необходимости, гражданин может обратиться в свою страховую медицинскую организацию, которая выдаст выписку из Единого регистра застрахованных лиц.

09/01/2023 - 14:36

       Рассмотрены следующие вопросы:

  • о достижении индикативных (целевых) показателей Минздрава России за октябрь 2022 года и анализ демографических показателей Ленинградской области за октябрь 2022 года в динамике к 2021 году;
  • об организации оказания медицинской помощи, обеспечении доступности и качества медицинской помощи: анализ роста заболеваемости и летальности в рамках реализации приказа ФОМС от 04.06.2018 № 104 по итогам отчета за ноябрь 2022 года по классам заболеваний в Ленинградской области, в том числе с новообразованиями;
  • о результатах контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в медицинских организациях Ленинградской области за ноябрь 2022 года, в том числе: по профилю «онкология»,   по  случаям оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19;
  • о результатах еженедельного мониторинга ТФОМС ЛО о госпитализации застрахованных лиц с диагнозом пневмония и ОРВИ;
  • об использовании медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса в 2022 году;
  • об обеспечении защиты прав застрахованных лиц за январь-ноябрь 2022 года.
30/12/2022 - 14:06
  • Принята к сведению информация об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2023 год и плановый период 2024 и 2054 годов постановлением Правительства Ленинградской области от 30.12.22 г. №___
  • Согласовано Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2023 год.
  • Утверждено:
    • распределение объемов оказания медицинской помощи по Территориальной (в рамках базовой) программе ОМС в Ленинградской области на 2023 год между медицинскими организациями по условиям оказания медицинской помощи.
    • распределение объемов оказания медицинской помощи по Территориальной (в рамках базовой) программе ОМС в Ленинградской области на 2023 год застрахованным в Ленинградской области оказываемой медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС других субъектов РФ.
  • Утверждены:
    • «Порядок информационного взаимодействия участников ОМС ЛО при осуществлении персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным по ОМС лицам в медицинских организациях Ленинградской области» на 2023 г.
    • инструкция по использованию основных медицинских услуг при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях, выраженной в условных единицах трудоемкости (УЕТ), по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 год
30/12/2022 - 14:01
  • Принято к сведению и в работу Постановление Правительства РФ от 14.12.2022 № 2297 "О внесении изменений в раздел IV Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов"
  • На основании:
    • совместного письма Министерства Здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 07.12.22 г. № 00-10-26-2-04/15724
    • письма Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 13.12.22 № 12-948/2022 о направлении предложений по значению процента (доли средств), предусмотренных на поощрительные выплаты медицинским организациям, финансируемых по подушевому нормативу на прикрепившихся лиц, за достижение показателей результативности деятельности в 2022 году
    • мониторинга отчета «Сведения об использовании показателей результативности деятельности медицинских организаций по состоянию на 1 января 2023» за 2022 год
  • Cогласован расчет объема средств поощрительных выплат за 2022 год
    • На основании представленных мониторингов оказания медицинской помощи и предложений Комитета по здравоохранению Ленинградской области, ТФОМС и рабочих групп №1, 3 в составе Комиссии согласовано:
      • перераспределение плановых объемов и объемов финансирования по медицинским организациям на 2022 г.
    • Согласован проект Соглашения №14 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2022г.
21/12/2022 - 15:08
  • Согласован проект внесения изменений в постановление Правительства Ленинградской области от 30.12.21г. №939 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов».
  • Согласован проект постановления Правительства Ленинградской области «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов».
06/12/2022 - 12:13

     Рассмотрены следующие вопросы:

  • о достижении индикативных (целевых) показателей Минздрава России за сентябрь 2022 года и анализ демографических показателей Ленинградской области за сентябрь 2022 года в динамике к 2021 году;
  • об организации оказания медицинской помощи, обеспечении доступности и качества медицинской помощи: анализ роста заболеваемости и летальности в рамках реализации приказа ФОМС от 04.06.2018 № 104 по итогам отчета за октябрь 2022 года по классам заболеваний в Ленинградской области, в том числе с новообразованиями;
  • о результатах контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в медицинских организациях Ленинградской области за октябрь 2022 года, в том числе: по профилю «онкология»,   по  случаям оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19;
  • о результатах еженедельного мониторинга ТФОМС ЛО о госпитализации застрахованных лиц с диагнозом пневмония и ОРВИ;
  • об использовании медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса в 2022 году;
  • об обеспечении защиты прав застрахованных лиц за январь-октябрь 2022 года.
01/12/2022 - 18:10
  • Принято к сведению распоряжение Правительства Российской Федерации от 24.10.22 № 3147-р (ред. от 17.11.2022) «О выделении в 2022 году Минздраву России бюджетных ассигнований на предоставление иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и г. Байконура в целях софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по финансовому обеспечению оплаты труда и начислений на выплаты по оплате труда отдельных категорий медицинских работников».
  • Принято к сведению и использованию в работе совместное письмо Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 02.11.22 № 31-2/и/2-18636 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования № 00-10-26-2-04/13800 о внесении изменений в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в целях руководства, использования в работе и внесения изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2022 г.
  • Внесены изменения в Реестры медицинских организаций, для осуществления деятельности в сфере ОМС Ленинградской области в 2022 г. и в 2023 г.
  • На основании предложений Комитета по здравоохранению Ленинградской области и рабочих групп №1, 3 согласовано:
  • перераспределение плановых объемов и объемов финансирования по амбулаторно-поликлинической помощи по медицинским услугам,
  • перераспределение плановых объемов и объемов финансирования по медицинским организациям на 2022 г.
  • Принято к сведению письмо ФОМС от 15.11.22 № 00-10-26-2-06/14514 (Соглашение № 12 от 01.11.22 г. о внесении изменений в Тарифное соглашение по ОМС в Ленинградской области на 2022 г.)
  • Согласован проект Соглашения №13 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2022г.
  • Согласован «Расчет оценки возможного участия медицинской организации в реализации ТП ОМС ЛО на 2023 год» и утвержден Перечень медицинских организаций, получивших возможность участия в реализации ТП ОМС ЛО на 2023 год, с учетом критериев эффективности деятельности медицинских организаций для оценки возможного участия медицинской организации в реализации ТП ОМС в Ленинградской области, в части заявленных объемов на 2023 год.
24/11/2022 - 14:34

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области уведомляет  об  изменении почтового адреса с 28.11.2022: 197342, г. Санкт-Петербург, наб. Черной речки, дом 47, строение 2, 3 этаж.

11/11/2022 - 14:16

  07.11.2022 года  состоялось заседание территориальной комиссии

№ 47-2022-0004-ЗК по рассмотрению заявок на включение мероприятий в План мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта оборудования за счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС ЛО. 09.11.2022 утвержден План мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2022 год».

03/11/2022 - 15:31

Рассмотрены следующие вопросы:

  • о достижении индикативных (целевых) показателей Минздрава России за август 2022 года и анализ демографических показателей Ленинградской области за август 2022 года в динамике к 2021 году;
  • об организации оказания медицинской помощи, обеспечении доступности и качества медицинской помощи: анализ роста заболеваемости и летальности в рамках реализации приказа ФОМС от 04.06.2018 № 104 по итогам отчета за сентябрь 2022 года по классам заболеваний в Ленинградской области, в том числе с новообразованиями;
  • о результатах контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в медицинских организациях Ленинградской области за сентябрь 2022 года, в том числе: по профилю «онкология»,   по  случаям оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19;
  • о результатах еженедельного мониторинга ТФОМС ЛО о госпитализации застрахованных лиц с диагнозом пневмония и ОРВИ;
  • об использовании медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса в 2022 году;
  • об обеспечении защиты прав застрахованных лиц за январь-сентябрь 2022 года.
RSS-материал

Информирование граждан
о стоимости лечения:

Войти
© 2008-2022 Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области
Фактический адрес: Санкт-Петербург, наб. Черной речки, д. 47, стр. 2 (3 этаж); Юридический адрес: Всеволожск, Колтушское шоссе, д.20, каб.526.
Система Orphus
Нашли опечатку? Orphus: Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter