ТФОМС ЛО ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ в Ленинградской области
Контакт-центр: 8 (800) 700-97-71
(звонок по РФ бесплатный)

Новости ТФОМС ЛО

 

 

09/01/2018 - 18:19

Просим руководствоваться в работе п. 12.1 решения Комиссии №13 от 28.12.17г, в том числе:

Рекомендовать медицинским организациям представить в страховые медицинские организации счета на оплату медицинской помощи, оказанной в 2017 году:

  • по счетам за ВМП, за проведенную диспансеризацию – в срок по 10.01.18г включительно,

  • по остальным счетам – в срок по 12.01.18г включительно.

Рекомендовать страховым медицинским организациям произвести загрузку результатов контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи в информационную систему ТФОМС ЛО:

  • по счетам за ВМП – в срок по 12.01.18г включительно,

  • по счетам за проведенную диспансеризацию – в срок по 17.01.18г включительно,

  • по остальным счетам – в срок по 22.01.18г включительно.

09/01/2018 - 12:03

     Принята к использованию в работе Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2018год и плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденная постановлением Правительства Ленинградской области от 22.12.17г №610.

     Утверждены Приложения к Механизму формирования идентификационных кодов тарифов на оплату оказания медицинской помощи по базовой ТП ОМС в ЛО на 2018г.

     Утверждены объемы оказания и объемы финансирования медицинской помощи по ТП ОМС в ЛО на 2018г.

     Согласовано Тарифное соглашение по ОМС в Ленинградской области на 2018 год.

28/12/2017 - 16:48

Приняты к использованию в работе:

  • постановление Правительства Российской Федерации от 08.12.2017г №1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»,

  • письмо Минздрава России от 13.12.2017 №11-7/10/2-8616 «О формировании и экономическом обосновании ТПГГ бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019-2020 годов»,

  • письмо ФОМС от 15.12.17г №14749/21-2/и «О выполнении Указа Президента Российской Федерации от 07 мая 2012г №597 с 01 января 2018г».

     Согласованы поправочные подушевые нормативы финансирования скорой специализированной медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (с профилактической и иными целями (за исключением Диспансеризации), в связи с обращением по поводу заболевания) на декабрь 2017г.

     Согласованы подушевые нормативы финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, (поощрительная часть) на 3-ий квартал 2017г.

     Рассмотрены обращения, поступившие в Комиссию от медицинских, страховых медицинских и иных организаций.

     Утверждена корректировка объемов, распределенных между медицинскими и страховыми медицинскими организациями по Территориальной программе ОМС в Ленинградской области на 2017 год.

     Согласован проект Соглашения от 28.12.2017г №12 о внесении изменений в Тарифное соглашение по ОМС в Ленинградской области на 2017 год.

     Принято решение о порядке работы в январе 2018г по счетам на оплату медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями в 2017г.

25/12/2017 - 11:18

     21.12.2017 в 11.00 в соответствии с Планом деятельности на 2017 год состоялось очередное заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования Ленинградской области.

     Рассмотрена информация ТФОМС ЛО о результатах анализа и систематизации обращений граждан в Контакт-центры в сфере ОМС Ленинградской области, о деятельности страховых медицинских организаций при информационном сопровождении застрахованных лиц за 9 месяцев 2017 года, Санкт-Петербургского филиала ООО ВТБ МС об итогах деятельности по вопросам защиты прав граждан в сфере ОМС Ленинградской области за 9 месяцев 2017 года, Северо-Западного филиала ООО «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед» по результатам экспертиз качества медицинской помощи за 9 месяцев 2017 года, о новых нормативных документах.

     Утвержден Перечень тем для проведения тематических экспертиз качества медицинской помощи и реэкспертиз на 2018 год и План деятельности Координационного совета на 2018 год.

Ознакомиться с Решениями Координационного совета.

25/12/2017 - 11:16

     21.12.2017 в 14.00 в соответствии с Регламентом по межведомственному взаимодействию Минздрава России, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, Федерального фонда ОМС и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья состоялось тематическое заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования Ленинградской области по рассмотрению деятельности медицинских организаций по результатам экспертиз качества медицинской помощи по случаям оказания медицинской помощи с летальными исходами за 9 месяцев 2017 года.

Ознакомиться с Решениями Координационного совета

 

06/12/2017 - 16:36

Согласован проект «Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов».

Приняты к использованию в работе:

31/10/2017 - 17:21

Согласован проект внесения изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов в связи с увеличением стоимости «Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов», в части медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ленинградской области, на основании решения Законодательного собрания Ленинградской области от 25.10.17г «О внесении изменений в областной закон «Об областном бюджете Ленинградской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов», на сумму 754,8 млн. руб., в том числе:

  • на сумму 404,8 млн. руб. за счет увеличения «Межбюджетного трансферта бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Ленинградской области на увеличение средней заработной платы врачей, среднего (фармацевтического) и младшего медицинского персонала в сфере обязательного медицинского страхования в соответствии с Указом Президента РФ от 07.05.12г №597»,
  • на сумму 350 млн. руб. за счет увеличения «Межбюджетного трансферта бюджету ТФОМС ЛО на дополнительное финансовое обеспечение по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС».

Согласован «Порядок индексации тарифов в период с 01.10.2017г по 30.11.2017г на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС на 2017г, за счет увеличения «Межбюджетного трансферта бюджету ТФОМС ЛО на увеличение средней заработной платы врачей, среднего (фармацевтического) и младшего медицинского персонала в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с Указом Президента РФ от 07.05.12г №597».

Принято решение об изменении с 01.10.17г поощрительной части выплат медицинским организациям, финансируемых по подушевому нормативу на прикрепившихся лиц, за достижение показателей результативности при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Рассмотрены обращения медицинских и страховых медицинских организаций в Комиссию.

Утверждена корректировка объемов, распределенных между медицинскими и страховыми медицинскими организациями по ТП ОМС на 2017 год.

В рамках подготовки Территориальной программы ОМС в Ленинградской области на 2018 год согласован «Расчет оценки возможности участия медицинской организации в реализации ТП ОМС в ЛО на 2018г» и утвержден «Перечень медицинских организаций, получивших возможность участия в реализации ТП ОМС ЛО на 2018 год, с учетом показателей эффективности деятельности медицинских организаций».

Согласован  проект Соглашения от 26.10.17г №10 о внесении  изменений в Тарифное соглашение по ОМС в Ленинградской области на 2017г.

RSS-материал

Информирование граждан
о стоимости лечения:

Войти
© 2008-2017 Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области
Фактический адрес: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, дом 27; Юридический адрес: Всеволожск, Колтушское шоссе, д.138.
Система Orphus
Нашли опечатку? Orphus: Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter